Fragen und Antworten

Ursache und Diagnose von Asthma

Warum habe ich Asthma ?

Antwort: Die genaue Ursache von Asthma ist noch unbekannt. Man weiss aber, dass Faktoren existieren, die diese Krankheit begünstigen. Ein Faktor ist die Erbanlage. Bei einer allergischen Veranlagung können bestimmte Substanzen, Faktoren ein allergisches Asthma hervorrufen. Ein anderer möglicher Faktor ist die Umwelt und der "westliche" Lebensstil. Die Faktoren die ein Asthma auslösen können sind vielfältig und bei jedem Asthmapatienten unterschiedlich.

Ist ein Asthma immer durch eine Allergie bedingt ?

Antwort: Nein. Es ist gibt Asthmatiker bei welchen keinerlei Anhaltspunkte für eine Allergie gefunden werden, z.B. bei Patienten mit rein anstrengungsabhängigem Asthma. Viele Patienten reagieren auch auf unspezifische Reizen, wie Kälte, Rauch, Ozon. Dämpfe etc. mit einer Verengung der Atemwege.

Was ist Asthma eigentlich?

Antwort: Asthma ist eine Erkrankung der Atemwege, der Bronchien. Die Bronchien sind bei einem Asthmatiker überempfindlich und entzündet, daneben verkrampft sich die Muskulatur, die um die Bronchien ist. Entzündung und Muskelverkrampfung führen dazu, dass sich die Atemwege verengen und die Luft nicht mehr gut fliessen kann.

Was ist der Unterschied zwischen Asthma und chronischer Bronchitis.

Antwort: Bei Asthma steht die bronchiale Überempfindlichkeit im Vordergrund. Sie verursacht eine wechselnde Verengung der Bronchien mit Phasen von Atemnot. Ein meist trockener Hustenreiz ist häufig. Bei der chronischen Bronchitis stehen ein chronischer Husten und Auswurf vor allem am Morgen im Vordergrund. Die chronische Bronchitis geht häufig auch mit einer Verengung der Atemwege einher. Diese Verengung ist aber im Gegensatz zum Asthma dauernd vorhanden und durch Medikamente nicht so gut beeinflussbar. Eine bronchiale Überempfindlichkeit kann, muss aber nicht vorhanden sein. Die Atemnot tritt meist erst spät auf, wenn die Bronchien bereits deutlich verengt sind. Die häufigste Ursache der chronischen Bronchitis ist das Rauchen, und die wichtigste Massnahme, um ein Auftreten und oder Fortschreiten der Erkrankung zu verhindern, ist das Rauchen aufzuhören.

Behandlung von Asthma

Kann man Asthma heilen ?

Antwort: Da die genaue Ursache für das Asthma noch unbekannt ist, ist es bis heute nicht möglich, Asthma definitiv zu heilen. Wir kennen den entscheidenden Schritt, der bei einem Patienten z.B. zu einer Allergie führt, noch nicht im Detail, und können ihn daher nicht dauernd beeinflussen oder verhindern. Häufig (ca. 40-50%) verschwindet ein kindliches Asthma im Erwachsenenalter ganz oder verläuft wesentlich weniger schwer. Das Umgekehrte ist allerdings auch möglich. Asthma ist aber eine Erkrankung, die sich sehr gut behandeln lässt.

Wieso ist zur Behandlung eines Asthma häufig Kortison notwendig?

Antwort: Asthma besteht immer aus 2 Komponenten, einerseits einer Verengung der Bronchien durch den Muskeklkrampf der in den Bronchien vorhandenen Muskelzellen, andererseits durch eine chemische Entzündung der Schleimhaut. Während die Muskelverkrampfung mit bronchienerweiternden Medikamenten gelöst wird, erfordert die Entzündung den Einsatz von entzündungshemmenden Substanzen. Hierzu ist am besten Kortison geeignet, das wenn immer möglich inhaliert wird. Damit könne die Nebenwirkungen einer über längere Zeit verabreichten Kortisontherapie mit Tabletten oder Spritzen weitestgehend vermieden werden ohne dass auf den günstigen Effekt verzichtet werden muss.

Muss ich diese Medikamente dauernd nehmen,
wenn ich sie lange nehme verlieren sie dann nicht ihre Wirksamkeit ?

Antwort: Es hängt davon ab wie häufig Sie Beschwerden haben. Sollten sie mehr als zweimal pro Woche tagsüber asthmatische Beschwerden haben, oder mehr als zweimal pro Monat auch nachts Symptome verspüren, sollten Sie eine sogenannte Basistherapie täglich durchführen. Diese Therapie richtet sich vor allem gegen die Entzündung in Ihren Bronchien, daneben wird Ihnen Ihr Arzt zusätzlich ein Bronchien erweiterndes Medikament verordnen. Wie lange Sie diese Medikamente inhalieren sollten, hängt von der Häufigkeit Ihrer Beschwerden und dem Schweregrad der Bronchienverengung ab. Ihr Arzt wird versuchen, die Therapie je nach den Befunden anzupassen, und häufig sind bei einem Asthma längere Phasen ohne Medikamente oder der Einsatz von bronchienerweiternden Medikamenten nur nach Bedarf möglich. Eine Abhängigkeit müssen Sie nicht befürchten und die Wirksamkeit der Medikamente lässt nicht nach.

Welche anderen Möglichkeiten gibt es mein Asthma günstig zu beeinflussen?

Antwort: Rauchen Sie nicht! Vermeiden Sie Umgebungen, Situationen und Reizstoffe, die bei Ihnen eine Verschlechterung bewirken oder Ihr Asthma sogar auslösen, beziehungsweise handeln Sie vorbeugend. Verdrängen sie Ihre Erkrankung nicht, sondern versuchen Sie in enger, partnerschaftlicher Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt mehr Wissen und mehr Fähigkeiten zu erlangen, um das Asthma so in den Griff zu bekommen, dass es Sie im Alltag nicht behindert. Haben Sie Selbstvertrauen, Sie selbst können sehr viel für die Kontrolle Ihres Asthmas tun!

Aktualisiert am 26.09.2003, Webmaster